Diaqnoz Tibb Mərkəzi
düzgün diaqnoz, keyfiyyətli müalicənin ünvanı!

   

CHECK-UP müayinə Tibbi lüğət Sual cavab Analizin cavabı Məmnun müştərilər

Ôåððèòèí

Îáùèå ñâåäåíèÿ

Ôåððèòèí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé êðóïíûé ñôåðè÷åñêèé áåëîê, ñîñòîÿùèé èç 24 íåêîâàëåíòíî ñâÿçàííûõ ñóáúåäèíèö; åãî ìîëåêóëÿðíàÿ ìàññà ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 450 000. Ñóáúåäèíèöû îáðàçóþò îáîëî÷êó, îêðóæàþùóþ öåíòðàëüíîå ÿäðî, ñîäåðæàùåå ãèäðîêñèôîñôàò æåëåçà, êîëè÷åñòâî êîòîðîãî ìîæåò ìåíÿòüñÿ. Îäíà ìîëåêóëà ôåððèòèíà ñïîñîáíà ñâÿçàòü îò 4000 äî 5000 àòîìîâ æåëåçà, ÷òî äåëàåò ôåððèòèí îñíîâíûì íàêîïèòåëåì æåëåçà â îðãàíèçìå.

Ôåððèòèí âñòðå÷àåòñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, â öèòîïëàçìå êëåòîê ðåòèêóëîýíäîòåëèàëüíîé ñèñòåìû è îäíî âðåìÿ ñ÷èòàëîñü, ÷òî â îáû÷íûõ óñëîâèÿõ îí íå ïðèñóòñòâóåò â ïëàçìå èëè ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè. Îäíàêî â ðåçóëüòàòå ðàçâèòèÿ ÷óâñòâèòåëüíîãî èììóíîðàäèîìåòðè÷åñêîãî ìåòîäà Ýääèñîíîì è äð., â 1972 ã. áûëî îáíàðóæåíî, ÷òî ôåððèòèí âõîäèò â ñîñòàâ ëþáîé íîðìàëüíîé ÷åëîâå÷åñêîé ñûâîðîòêè. Íà îñíîâàíèè ýòîé è äðóãèõ ðàáîò áûëî ïîêàçàíî, ÷òî êîíöåíòðàöèÿ ôåððèòèíà ïðÿìî ïðîïîðöèîíàëüíà îáùåìó êîëè÷åñòâó æåëåçà â îðãàíèçìå, â ðåçóëüòàòå ÷åãî îïðåäåëåíèå ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå ñòàëî ðàñïðîñòðàíåííûì äèàãíîñòè÷åñêèì ìåòîäîì ïðè îöåíêå ñîñòîÿíèÿ çàïàñîâ æåëåçà.
Íà ïåðâîì ìåñÿöå æèçíè îòìå÷àåòñÿ ðåçêîå ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå ñ îäíîâðåìåííûì óãíåòåíèåì ýðèòðîïîýçà â êîñòíîì ìîçãå. ×åðåç äâà èëè òðè ìåñÿöà ïðîèñõîäèò ðåàêòèâàöèÿ ýðèòðîïîýçà è ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå. Ê øåñòè ìåñÿöàì êîíöåíòðàöèÿ ñíèæàåòñÿ äî äîâîëüíî íèçêèõ óðîâíåé, êîòîðûå ïîääåðæèâàþòñÿ íà ïðîòÿæåíèè äåòñêîãî âîçðàñòà. Ðàçëè÷èé â çàâèñèìîñòè îò ïîëà íåò äî íà÷àëà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ, âî âðåìÿ êîòîðîãî êîíöåíòðàöèÿ ôåððèòèíà ïîâûøàåòñÿ, ÷òî îñîáåííî õàðàêòåðíî äëÿ ìóæñêîãî ïîëà.
Çíà÷èìàÿ ïîëîæèòåëüíàÿ êîððåëÿöèÿ ìåæäó âîçðàñòîì è êîíöåíòðàöèåé ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå îòìå÷àåòñÿ ó æåíùèí, íî íå ó ìóæ÷èí. Ýääèñîí è äð. îáíàðóæèëè, ÷òî ó ïàöèåíòîâ ñ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèåé êîíöåíòðàöèÿ ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå ïðèáëèçèòåëüíî â äåñÿòü ðàç ìåíüøå íîðìû, à ó ïàöèåíòîâ ñ èçáûòêîì æåëåçà (ãåìîõðîìàòîç, ãåìîñèäåðîç) êîíöåíòðàöèÿ ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå çíà÷èòåëüíî âûøå íîðìû. Äðóãèå èññëåäîâàíèÿ òàêæå ïðîäåìîíñòðèðîâàëè, ÷òî îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå ÿâëÿåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíûì ìåòîäîì îïðåäåëåíèÿ äåôèöèòà æåëåçà íà ðàííåé ñòàäèè.
Îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà â ñûâîðîòêå ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïðè ìîíèòîðèíãå ýôôåêòèâíîñòè òåðàïèè ïðåïàðàòàìè æåëåçà, íî ðåçóëüòàòû íåîáõîäèìî èíòåðïðåòèðîâàòü ñ îñòîðîæíîñòüþ, ïîñêîëüêó â ýòîì ñëó÷àå êîíöåíòðàöèÿ ôåððèòèíà ìîæåò íå âñåãäà îòðàæàòü èñòèííîå ñîñòîÿíèå çàïàñîâ æåëåçà. Êàê ó âçðîñëûõ, òàê è ó äåòåé õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà, íåïðîïîðöèîíàëüíîìó ïî îòíîøåíèþ ê ðåçåðâàì æåëåçà. Ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèè ôåððèòèíà òàêæå íàáëþäàåòñÿ ïðè îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè, õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè è ïðè íåêîòîðûõ òèïàõ íîâîîáðàçîâàíèé.
Äðóãèå ìåòîäû, òàêèå êàê îïðåäåëåíèå æåëåçà â ñûâîðîòêå, îáùàÿ æåëåçî-ñâÿçûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü (ÎÆÑÑ) è ïðîöåíò íàñûùåíèÿ òðàíñôåððèíà, ïîäâåðæåíû ñóòî÷íûì êîëåáàíèÿì è ÷àñòî íåòî÷íû. Ýòè ìåòîäû òàêæå íå ïîçâîëÿþò ðàçëè÷àòü èñòîùåíèå çàïàñîâ æåëåçà è ñîñòîÿíèÿ, ñâÿçàííûå ñ íàðóøåíèåì âûñâîáîæäåíèÿ æåëåçà (íàïðèìåð, àíåìèÿ ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ).

Ïîêàçàíèÿ ê èññëåäîâàíèþ

• Äèàãíîñòèêà àíåìèé
• Äèàãíîñòèêà äåôèöèòà èëè èçáûòêà æåëåçà â îðãàíèçìå (ãåìîõðîìàòîç)
• Îöåíêà çàïàñîâ æåëåçà
Ïîäãîòîâêà ê èññëåäîâàíèþ
Ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè íå òðåáóåòñÿ.
Ôàêòîðû, âëèÿþùèå íà ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ
Ïîâûøàþò ðåçóëüòàò:
• Ýòàíîë (ó àëêîãîëèêîâ)
• Ñîëè æåëåçà
• Ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû
• Ïåðåëèâàíèå êðîâè íåçàäîëãî äî èññëåäîâàíèÿ
Ñíèæàþò ðåçóëüòàò:
• Ýðèòðîïîýòèí
Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ
  • Åäèíèöû èçìåðåíèÿ

    ìêã/ë.

    Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ

    Âîçðàñò

    Ôåððèòèí, ìêã/ë.

    Äåòè:

    äî 2 íåä.

    80 – 628

    2 íåä. – 1 ìåñ.

    70 – 530

    2 ìåñ.

    42 – 350

    3 – 4 ìåñ.

    21 – 170

    5 – 6 ìåñ.

    15 – 105

    7 – 9 ìåñ.

    13 – 75

    10 – 12 ìåñ.

    12 – 60

    1 – 5 ëåò

    11 – 53

    6 – 10 ëåò

    12 – 63

    11 – 14 ëåò

    17 – 105

    Âçðîñëûå (>14 ëåò):

    æåíùèíû

    13 – 150

    ìóæ÷èíû

    30 – 400

     
    Ïîâûøåíèå

    • Ãåìîõðîìàòîç
    • Ãåïàòèòû
    • Ãîëîäàíèå èëè èñòîùåíèå
    • Îñòðûé ëåéêîç
    • Âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ (ëåãî÷íûå èíôåêöèè, îñòåîìèåëèò, õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, îæîãè)
    • Íåéðîáëàñòîìà ó äåòåé
    • Îñòðûé ìèåëîáëàñòíûé è ëèìôîáëàñòíûé ëåéêîçû
    • Ëèìôîãðàíóëåìàòîç
    • Ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû

    Ñíèæåíèå

    • Æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ
    • Äåôèöèò æåëåçà