Diaqnoz Tibb Mərkəzi
düzgün diaqnoz, keyfiyyətli müalicənin ünvanı!

   

CHECK-UP müayinə Tibbi lüğət Sual cavab Analizin cavabı Məmnun müştərilər

Èììóíîãëîáóëèí E (IgE)

 

Îáùèå ñâåäåíèÿ
Èììóíîãëîáóëèíû E (IgE) âïåðâûå áûëè âûäåëåíû è îïèñàí êàê íîâûé êëàññ èììóíîãëîáóëèíîâ Èøèçàêà è äð., à òàêæå Éîõàíññîíîì è Áåííèõîì â 1960-õ ãîäàõ.  Ìîëåêóëÿðíàÿ ìàññà IgE  ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 188 000 äàëüòîí, ÷òî íå íàìíîãî áîëüøå, ÷åì ó äðóãèõ èììóíîãëîáóëèíîâ. Òÿæåëàÿ öåïü ýïñèëîí (ε) ñîñòîèò èç ïÿòè äîìåíîâ (VH, Cε1, Cε2, Cε3 è Cε4). Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî îáëàñòü ñâÿçûâàíèÿ ñ ðåöåïòîðàìè íàõîäèòñÿ îêîëî ðåãèîíà Cε2–Cε3. Ñïåöèôè÷íûå ê IgE ðåöåïòîðû ñ âûñîêèì àôôèíèòåòîì îáíàðóæåíû íà ïîâåðõíîñòè òó÷íûõ êëåòîê è áàçîôèëîâ. Ñâÿçûâàíèå IgE ñ ýòèìè ðåöåïòîðàìè èìååò îñíîâíîå çíà÷åíèå ïðè ðàçâèòèè ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè íåìåäëåííîãî òèïà.
Âñåìèðíàÿ îðãàíèçàöèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ (ÂÎÇ) îïðåäåëèëà IgE êàê óíèêàëüíûé èììóíîãëîáóëèí è ðàçðàáîòàëà äëÿ íåãî êàëèáðîâî÷íûå ñòàíäàðòû. Îäíà ìåæäóíàðîäíàÿ åäèíèöà (ÌÅ) IgE ñîîòâåòñòâóåò 2,4 íã. Êîíöåíòðàöèÿ öèðêóëèðóþùåãî â ñûâîðîòêå IgE çíà÷èòåëüíî íèæå, ÷åì äðóãèõ èììóíîãëîáóëèíîâ. Ïðè ðîæäåíèè IgE â ñûâîðîòêå ïðàêòè÷åñêè íå îïðåäåëÿåòñÿ, íî ïîâûøàþòñÿ ñ âîçðàñòîì.  IgE ñâÿçàí ñ àòîïè÷åñêîé áîëåçíüþ, à òàêæå óñòàíîâëåíà ÷¸òêàÿ êîððåëÿöèÿ ìåæäó ïîâûøåíèåì êîíöåíòðàöèé IgE â ñûâîðîòêå è àëëåðãèåé. Óñòàíîâëåíî, ÷òî îïðåäåëåíèå êîíöåíòðàöèé îáùåãî IgE öåëåñîîáðàçíî ïðè îöåíêå àòîïè÷åñêèõ áîëåçíåé, òàêèõ êàê àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, êðàïèâíèöà è àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. Ïî äàííûì ðÿäà àâòîðîâ ïîâûøåíèå êîíöåíòðàöèé IgE â ïóïîâèííîé êðîâè è ó äåòåé ìîæåò ïîçâîëèòü ïðîãíîçèðîâàòü ðàííåå íà÷àëî àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. 
Ïîêàçàíî, ÷òî ïîâûøåíèå IgE îïðåäåëÿåòñÿ òàêæå ó ïàöèåíòîâ ñ ëåãî÷íûì àñïåðãèëëåçîì, èíâàçèÿìè ïàðàçèòîâ è íåêîòîðûìè èììóíîäåôèöèòàìè. Êîíöåíòðàöèÿ îáùåãî IgE ìîæåò èçìåíÿòüñÿ â çàâèñèìîñòè îò ðàçíûõ ôàêòîðîâ, âêëþ÷àÿ ãåíåòè÷åñêóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü è äåéñòâèå àëëåðãåíîâ. Íèçêèå êîíöåíòðàöèè öèðêóëèðóþùåãî IgE íå îáÿçàòåëüíî ñâèäåòåëüñòâóþò îá îòñóòñòâèè àëëåðãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ, ïîñêîëüêó ó îïðåäåëåííûõ ñóáúåêòîâ ìîãóò îòìå÷àòüñÿ íèçêèå êîíöåíòðàöèè îáùåãî IgE, íî âûñîêèå êîíöåíòðàöèè àëëåðãåíñïåöèôè÷íîãî IgE.

 

Ïîêàçàíèÿ ê èññëåäîâàíèþ
• Àòîïè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, êðàïèâíèöà, àòîïè÷åñêèé  äåðìàòèò)
• Àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ
• Ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ
• Èììóíîäåôèöèòû
Ïîäãîòîâêà ê èññëåäîâàíèþ
Ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè íå òðåáóåòñÿ.
Ôàêòîðû, âëèÿþùèå íà ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ
• Ãåìîëèç, õèë¸ç
• Çàíèæàåò ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ ïðè¸ì ôåíèòîèíà
Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ
  • Åäèíèöû èçìåðåíèÿ

    êÌÅ/ë.

    Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ

    Âîçðàñò

    IgE, êÌÅ/ë.

    Äåòè:

    äî 1 ãîäà

    0 – 29

    1 – 2 ãîäà

    2 – 45

    2 – 3 ãîäà

    2 – 49

    3 – 9 ëåò

    2 – 59

    9 – 14 ëåò

    2 – 87

    Âçðîñëûå:

    >14 ëåò

    2 – 87

     
    Ïîâûøåíèå

    • Àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ: áðîíõèàëüíàÿ àñòìà, àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, àëëåðãè÷åñêèé êîíúþíêòèâèò, ñåííàÿ ëèõîðàäêà, êðàïèâíèöà, àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò, ëåêàðñòâåííàÿ è ïèùåâàÿ àëëåðãèÿ
    • Èììóííûå çàáîëåâàíèÿ ñ íåÿñíûì ãåíåçîì: ãèïåð-IgE è âîçâðàòíàÿ ïèîäåðìèÿ (ñèíäðîì Job-Buckley), äèñïëàçèÿ è äåôèöèò òèìóñà, ñèíäðîì Wiskott-Aldrich, ïóçûð÷àòêà (ñèíäðîì Íåéìàíà), óçåëêîâûé ïåðèàðòåðèèò, ñèíäðîì ãèïåðýîçèíî-ôèëèè, IgE-ìåëàíîìà
    • Ïàðàçèòàðíûå èíâàçèè: àñêàðèäîç, íåìàòîäîç, ýõèíîêîêêîç, àíêèëîñòîìàòîç, àìåáèàç, áðîíõî-ëåãî÷íûé àñïåðãèëëåç

    Ñíèæåíèå

    • Íàñëåäñòâåííàÿ ãèïîãàììàãëîáóëèíåìèÿ
    • Ïðèîáðåòåííàÿ ãèïîãàììàãëîáóëèíåìèÿ
    • Ñöåïëåííàÿ ñ ïîëîì ãèïîãàììàãëîáóëèíåìèÿ