Diaqnoz Tibb Mərkəzi
düzgün diaqnoz, keyfiyyətli müalicənin ünvanı!

   

CHECK-UP müayinə Tibbi lüğət Sual cavab Analizin cavabı Məmnun müştərilər

Õîëåñòåðèí

 

Îáùèå ñâåäåíèÿ
Õîëåñòåðèí îáíàðóæèâàåòñÿ âî âñåõ òêàíÿõ è æèäêîñòÿõ ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà, êàê â ñâîáîäíîì ñîñòîÿíèè, òàê è âèäå ñëîæíûõ ýôèðîâ è ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì êîìïîíåíòîì êëåòî÷íûõ ìåìáðàí è ëèïîïðîòåèíîâ. Õîëåñòåðèí ÿâëÿåòñÿ ïðåäøåñòâåííèêîì ñèíòåçà ñòåðîèäíûõ ãîðìîíîâ è æåë÷íûõ êèñëîò. Ïðîãíîñòè÷åñêîå çíà÷åíèå îïðåäåëåíèÿ îáùåãî õîëåñòåðèíà â âûÿâëåíèè ðèñêà ðàçâèòèÿ èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà íåâåëèêî. 

Õîëåñòåðèí òðàíñïîðòèðóåòñÿ äâóìÿ êëàññàìè ëèïîïðîòåèíîâ (ëèïîïðîòåèíû íèçêîé ïëîòíîñòè è ëèïîïðîòåèíû âûñîêîé ïëîòíîñòè), êàæäûé èç êîòîðûõ èãðàåò ðîëü â ïàòîãåíåçå íàðóøåíèé ëèïèäíîãî îáìåíà. Ïðè âûÿâëåíèè ïîâûøåííûõ çíà÷åíèé îáùåãî õîëåñòåðèíà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ (õîëåñòåðèí-ËÏÂÏ, õîëåñòåðèí-ËÏÍÏ, òðèãëèöåðèäû). Íå ìåíåå 10% íàñåëåíèÿ ñòðàäàþò ãèïåðõîëåñòåðèíåìèåé, ÷òî ïðèâîäèò ê ñåðü¸çíûì ïàòîëîãè÷åñêèì èçìåíåíèÿì â êðîâåíîñíûõ ñîñóäàõ. Ñóùåñòâóåò ïðÿìàÿ çàâèñèìîñòü êîíöåíòðàöèè õîëåñòåðèíà è ðèñêà ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîòè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ êîðîíàðíûõ àðòåðèé.

 

Ïîêàçàíèÿ ê èññëåäîâàíèþ
• Îöåíêà ðèñêà ðàçâèòèÿ èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà (ÈÁÑ) 
• Äèàãíîñòèêà íàðóøåíèé æèðîâîãî îáìåíà 
• Äèàãíîñòèêà íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì, ïàíêðåàòèòà, çàáîëåâàíèé ïå÷åíè, ùèòîâèäíîé æåëåçû 
• Îöåíêà ýôôåêòèâíîñòè ãèïîëèïèäåìè÷åñêîé òåðàïèè
Ïîäãîòîâêà ê èññëåäîâàíèþ
Èññëåäîâàíèå íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü ñòðîãî íàòîùàê (íå ìåíåå 12 ÷àñîâ ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðè¸ìà ïèùè), âîäó ïèòü ìîæíî. 
Çà 24 ÷àñà äî èññëåäîâàíèÿ íå ïðèíèìàòü àëêîãîëü, èçáåãàòü ïîâûøåííûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê.
Ôàêòîðû, âëèÿþùèå íà ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ

• Ãåìîëèç, õèë¸ç
Çàâûøàþò ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ:
• Àñêîðáèíîâàÿ êèñëîòà, β-ãèäðîêñèñòåðîëû, àìèîäàðîí, àíäðîãåíû, êàòåõîëàìèíû, õåíîäåçîêñèõîëåâàÿ êèñëîòà (õåíîäèîë), öèêëîñïîðèí, äèñóëüôèðàì, äèóðåòèêè, ýðãîêàëüöèôåðîë, ýòðåòèíàò, ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäû
• Áîãàòàÿ íàñûùåííûì æèðîì è õîëåñòåðèíîì ïèùà
Çàíèæàþò ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ:
• Àìèíîñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà, àñïàðàãèíàçà, êàðáóòàìèä, õîëåñòèðàìèí, êëîìèôåí, êëîíèäèí, êîëåñòèïîë, öèïðîòåðîíà àöåòàò, äîêñàçîöèí, ýñòðîãåíû, ôåíôëþðàìèí, äåðèâàòû ôèáðèíîâîé êèñëîòû, èíãèáèòîðû 3-ãèäðîêñè-3 ìåòèëãëþòàðèë-êîýíçèì À-ðåäóêòàçû, ãèäðàëàçèí, èíòåðôåðîí, êåòîêîíàçîë, íèàöèí, íåîìèöèí, ïðàçîçèí, ïðîáóêîë, òèðîêñèí
• Ïèùà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì õîëåñòåðèíà è âûñîêèì ñîäåðæàíèåì ïîëèíåíàñûùåííûõ æèðîâ

 

Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ
  • Åäèíèöû èçìåðåíèÿ

    ììîëü/ë.

     
    Ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ

    Âîçðàñò

    Õîëåñòåðèí, ììîëü/ë.

    Äåòè:

    äî 1 ìåñ.

    1,3 – 4,4

    2 – 12 ìåñ.

    1,6 – 4,9

    1 – 14 ëåò

    2,8 – 5,2

    Âçðîñëûå:

    14 – 65 ëåò

    2,8 – 5,9

    >65 ëåò

    3,6 – 7,1

    Ïîâûøåíèå
  • • Ïåðâè÷íûå ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèè: ñåìåéíàÿ ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ (ôåíîòèï IIa, IIb); ñåìåéíàÿ êîìáèíèðîâàííàÿ ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèÿ (ôåíîòèï IIa, IIb); ïîëèãåííàÿ ãèïåðõîëåñòåðèíåìèÿ (ôåíîòèï IIa); ñåìåéíàÿ äèñ-β-ëèïîïðîòåèíåìèÿ (ôåíîòèï III)

    • Âòîðè÷íûå ãèïåðëèïîïðîòåèíåìèè: ÈÁÑ; çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè (ãåïàòèò, öèððîç); ïîðàæåíèÿ ïî÷åê (íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì, õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü); ãèïîòèðåîç; çàáîëåâàíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû (õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò, çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè); ñàõàðíûé äèàáåò; îæèðåíèå; áåðåìåííîñòü; àëêîãîëèçì

    Ñíèæåíèå

    • Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ

    • Çàáîëåâàíèÿ ë¸ãêèõ

    • Ãèïåðòèðåîç

    • Àíåìèè

    • Ëèõîðàäî÷íûå ñîñòîÿíèÿ

    • Ñûïíîé òèô

    • Îæîãè

    • Ñåïñèñ

    • Òàëàññåìèè

    • Ãîëîäàíèå

    Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèé

  • Ïî äàííûì ÂÎÇ ðåêîìåíäîâàííûé óðîâåíü õîëåñòåðèíà â ñûâîðîòêå êðîâè <5,2 ììîëü/ë.; êîíöåíòðàöèÿ õîëåñòåðèíà îò 5,2 äî 6,2 ììîëü/ë. -  óìåðåííûé ðèñê ðàçâèòèÿ ÈÁÑ; êîíöåíòðàöèÿ õîëåñòåðèíà >6,2 ììîëü/ë. - âûñîêèé ðèñê ðàçâèòèÿ ÈÁÑ.